小孩换牙先换哪几颗牙

小孩换牙通常先从下颌中切牙（下门牙）开始，一般在6~7岁左右，随后是上颌中切牙（上门牙），7~8岁时下颌侧切牙（下门牙旁边）和上颌侧切牙（上门牙旁边）相继替换，最后是第一磨牙（大牙）在10~12岁替换。

乳牙列中，下颌中切牙（6~7岁）和上颌中切牙（7~8岁）是最早替换的两颗，恒牙列中这两颗牙通常是最先萌出的前牙。

换牙顺序受遗传和环境因素影响，个体差异较大。若孩子在5岁前出现乳牙过早脱落，可能影响恒牙萌出位置，需及时就医检查。

换牙期间，孩子可能出现牙龈不适、轻微疼痛或恒牙萌出时的拥挤感，这是正常现象。家长应注意孩子口腔卫生，定期检查牙齿发育情况，避免用手触摸或晃动乳牙，以防感染或恒牙错位。

若发现恒牙萌出顺序异常、乳牙滞留（恒牙已萌出但乳牙未脱落）或牙齿排列明显不齐，建议在12岁左右进行正畸咨询，由专业牙科医生评估是否需要早期干预。