病情描述:怎么判断是不是妊娠高血压
主任医师 中国医学科学院阜外医院
判断妊娠高血压需结合孕期血压值、症状及病史。孕20周后首次出现血压≥140/90mmHg,或既往无高血压史者出现血压升高,同时排除慢性高血压、子痫前期等情况,即可初步判断。
慢性高血压合并妊娠:孕前或孕20周前血压≥140/90mmHg,孕期持续或加重,需监测尿蛋白及肾功能。
妊娠期高血压:孕20周后新发血压升高,无蛋白尿及器官损害,产后12周恢复正常,需定期产检监测。
子痫前期:血压≥140/90mmHg,伴蛋白尿或血小板减少、肝肾功能异常等,需住院治疗,终止妊娠为主要手段。
慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇孕20周后出现血压显著升高或新发蛋白尿,需警惕病情进展,密切监测胎儿情况。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)、有高血压家族史者风险较高,需提前建立产检档案,严格控制体重,避免高盐饮食,定期测量血压。