病情描述:房颤能够自我恢复吗
主任医师 中国医学科学院阜外医院
房颤能否自我恢复取决于多种因素,偶发且无基础疾病的房颤可能在数小时至数天内自行恢复,但持续性房颤通常无法自愈,需及时干预。
阵发性房颤:部分患者在诱因去除(如情绪平复、电解质紊乱纠正)后,可能在数分钟至数天内自行恢复窦性心律。但频繁发作或持续超过24小时未恢复时,需就医治疗。
持续性房颤:持续超过7天的房颤无法自行恢复,需通过药物(如β受体阻滞剂、抗凝药)或电复律、导管消融等手段转复并维持窦性心律,长期需抗凝预防血栓。
永久性房颤:已无转复可能,治疗目标为控制心室率、预防并发症,需长期服用抗凝药(如华法林、新型口服抗凝药)及控制危险因素。
特殊人群注意:老年患者、合并高血压/糖尿病/心衰者,房颤自行恢复概率低且并发症风险高,需尽早干预;孕妇、儿童等特殊人群需在医生指导下评估恢复可能性及治疗方案。