病情描述:小儿麻痹怎么回事
主任医师 广州医科大学附属第一医院
小儿麻痹即脊髓灰质炎,是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要侵犯脊髓前角运动神经细胞,导致肢体弛缓性麻痹,多见于儿童,可通过疫苗有效预防。
病因与传播途径。病毒分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,均致病且无交叉免疫;传播以粪-口途径为主,日常生活密切接触、污染物品或水源可传播,6个月至5岁儿童易感。
临床类型及表现。分为无症状型(隐性感染,占90%以上)、轻型(类似感冒)、无瘫痪型(发热伴肌肉疼痛)、瘫痪型(肢体弛缓性麻痹,可致呼吸肌受累,致残率高)。
诊断与治疗原则。病毒分离或抗体检测确诊;治疗以支持治疗为主,发热期物理降温,瘫痪期保持肢体功能位,恢复期及后遗症期康复训练,必要时手术矫正畸形。
预防措施与重点人群。疫苗预防,婴幼儿按程序接种,免疫低下者优先用IPV,未接种者及时补种,避免易感人群聚集传播。