疱疹性咽峡炎高烧不退时，需在24-48小时内密切观察，优先通过物理降温、补充水分等非药物干预缓解症状，若持续高热或伴随精神差等情况，应及时就医。
- 高热持续超48小时：若体温≥39℃且超过48小时未降，或出现抽搐、意识模糊等症状，需立即就医，排查是否合并细菌感染或脱水。
- 脱水或精神萎靡：若患儿出现尿量减少、口唇干燥、嗜睡等脱水或严重不适表现，应增加口服补液，必要时由医生评估是否需静脉补液。
- 特殊人群护理：婴幼儿（<3岁）、孕妇及免疫功能低下者需更密切监测，避免高热引发并发症，此类人群建议及时联系医生调整护理方案。
- 药物辅助原则：体温≥38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免自行使用复方感冒药，用药前需核对年龄禁忌。