病情描述:房颤吃的抗凝药有哪些
副主任医师 江苏省人民医院
房颤吃的抗凝药主要包括新型口服抗凝药(如达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班)和传统抗凝药(华法林)。
新型口服抗凝药:无需常规监测凝血指标,出血风险相对较低,适用于多数房颤患者,尤其是合并肾功能不全或出血风险较高者。
传统抗凝药华法林:价格低廉但需定期监测INR值(国际标准化比值),受食物和药物影响大,适用于经济条件有限或对新型药物不耐受者。
特殊人群注意事项:老年患者需评估出血风险,避免跌倒;肝肾功能不全者慎用华法林,优先选择新型口服抗凝药;孕妇及哺乳期女性禁用所有抗凝药,需在医生指导下选择安全替代方案。
用药原则:需根据卒中风险评分(CHA?DS?-VASc)和出血风险评分(HAS-BLED)个体化选择,优先考虑新型口服抗凝药以平衡疗效与安全性。