病情描述:慢性肝功能衰竭失代偿期是什么
副主任医师 苏北人民医院
慢性肝功能衰竭失代偿期是指肝脏功能严重受损,无法维持正常代谢、合成及解毒功能,出现腹水、黄疸、凝血障碍等并发症的阶段。
一、腹水型:表现为腹部膨隆、腹胀,超声可见腹腔积液,常伴下肢水肿,与门静脉高压、低蛋白血症相关。
二、黄疸型:皮肤巩膜黄染,胆红素持续升高(通常>34μmol/L),提示肝细胞大量坏死,肝功能严重受损。
三、凝血障碍型:凝血酶原时间延长(INR>1.5),易出血,如牙龈出血、皮下瘀斑,因肝脏合成凝血因子减少。
四、肝性脑病型:意识障碍、行为异常,血氨升高,氨代谢紊乱是主因,需警惕便秘、高蛋白饮食诱发。
特殊人群提示:老年患者易合并感染、肾功能不全,需定期监测电解质;孕妇需终止妊娠以降低风险;儿童需排查先天性肝病,避免肝毒性药物。