病情描述:抗凝血的药物有哪些
副主任医师 沈阳医学院附属第二医院
抗凝血药物主要分为维生素K拮抗剂(如华法林)、新型口服抗凝药(如达比加群、利伐沙班)、普通肝素和低分子肝素。不同类型药物适用人群和禁忌不同,需在医生指导下使用。
华法林需定期监测INR值,老年患者和有出血风险者需谨慎调整剂量,孕妇禁用。
新型口服抗凝药起效快、半衰期稳定,适用于多数非瓣膜性房颤患者,但严重肾功能不全者慎用,需注意药物相互作用。
普通肝素常用于急性血栓事件,需注射给药,可能引发骨质疏松,长期使用者需监测骨密度。
低分子肝素注射相对方便,出血风险较低,但仍需注意注射部位皮下瘀青,严重肝肾功能不全者禁用。
特殊人群(如老年、肾功能不全、出血风险高患者)需个体化评估,优先选择新型药物或调整治疗方案,避免自行用药。