病情描述:肺动脉栓塞的栓子可来源于
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
肺动脉栓塞的栓子主要来源于下肢深静脉血栓,其次为右心系统血栓及其他静脉系统血栓。
下肢深静脉血栓脱落:长期卧床、术后制动等因素导致下肢静脉血流缓慢,血液高凝状态易形成血栓,血栓脱落随血流进入肺动脉。中老年人群、长期手术患者及恶性肿瘤患者风险较高。
右心系统血栓:房颤、心脏瓣膜病等引发心房或心室内血栓,血栓脱落可致右心来源栓塞。高龄房颤患者需严格控制心室率,避免血栓形成。
其他静脉系统血栓:如盆腔静脉、上肢静脉血栓脱落,虽少见但需警惕。长期静脉置管、静脉曲张患者需加强监测。
特殊人群提示:孕妇因激素变化及血流动力学改变,血栓风险增加,需适当活动;儿童罕见但先天性心脏病患儿需特别关注心内血栓。