病情描述:肝硬化晚期消化道出血
主任医师 苏北人民医院
肝硬化晚期消化道出血是因门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂等导致的急性并发症,48小时内再出血率超30%,需紧急处理。
一、食管胃底静脉曲张破裂出血:最常见,表现为呕血、黑便,需立即禁食禁水,避免刺激出血。
二、消化性溃疡出血:肝硬化易并发胃溃疡,出血时可有上腹痛、呕血,需药物止血。
三、门静脉高压性胃病出血:黏膜糜烂渗血,多为黑便,需保护胃黏膜。
四、其他原因出血:如痔疮、肠道血管畸形等,需结合病史鉴别。
特殊人群提示:老年患者需警惕再出血风险,避免体位突然变化;儿童患者罕见但风险高,需立即就医;孕妇需兼顾母婴安全,优先保守治疗。