右心衰和左心衰有什么区别

右心衰和左心衰的区别主要在于受损心脏腔室和临床表现不同：左心衰主要影响左心室，导致肺循环淤血；右心衰主要影响右心室，导致体循环淤血。

左心衰竭：常见症状为呼吸困难（尤其夜间阵发性）、端坐呼吸、咳嗽伴白色泡沫痰，运动耐量下降。多见于冠心病、高血压性心脏病、主动脉瓣疾病患者，老年人群因基础疾病多更易发病。

右心衰竭：典型表现为下肢水肿、腹胀、肝大、颈静脉充盈，活动后气短加重。常见病因包括慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、先天性心脏病，长期吸烟者因肺血管阻力增加风险更高。

鉴别要点：左心衰以肺循环症状为主，右心衰以体循环症状为主。两者可单独或合并存在，需通过BNP检测、心脏超声等明确诊断。

特殊人群注意：老年患者应定期监测心功能，避免过度劳累；孕妇若出现呼吸困难、水肿需警惕心衰，及时就医；糖尿病患者需严格控糖，减少心脏负荷。

治疗原则：以利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物改善症状，同时控制基础疾病。非药物干预如低盐饮食、适度运动（心功能允许范围内）可延缓病情进展。