病情描述:治疗眩晕症的药物有哪些
副主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院
治疗眩晕症的药物主要包括抗组胺药、抗胆碱能药、苯二氮?类、倍他司汀类、前庭抑制剂及血管扩张剂等,需根据病因和症状选择。
抗组胺药:如茶苯海明,常用于晕动病引起的眩晕,能缓解恶心呕吐,但可能有嗜睡副作用,老年患者需注意驾驶或操作机械时的安全。
抗胆碱能药:东莨菪碱贴片或注射剂适用于梅尼埃病急性发作,可抑制前庭神经功能,但青光眼、前列腺肥大患者禁用。
苯二氮?类:如地西泮,短期用于急性眩晕缓解,长期使用易成瘾,孕妇、哺乳期女性及有精神病史者慎用。
倍他司汀类:改善内耳血液循环,对耳石症复位后仍有头晕者有效,消化性溃疡、支气管哮喘患者需监测病情。
前庭抑制剂:如氟桂利嗪,适用于急性眩晕急性期,儿童、抑郁症患者及有锥体外系反应史者需谨慎使用。
血管扩张剂:如银杏叶提取物,辅助改善脑供血,严重肝肾功能不全者需调整剂量,避免与抗凝血药联用。
特殊人群提示:儿童(<2岁)禁用大多数止吐药,孕妇优先非药物治疗,老年人需降低药物剂量,高血压、糖尿病患者需监测血压血糖变化。