病情描述:好好的牙齿为什么会疼
副主任医师 承德医学院附属医院
好好的牙齿突然疼痛,可能是牙齿硬组织(牙釉质、牙本质)受损或牙髓(牙神经)受刺激,也可能是牙周组织病变或颌骨问题。以下分情况说明:
一、牙体硬组织损伤:牙齿表面出现龋洞(蛀牙),细菌侵入牙本质引发敏感疼痛,尤其遇冷热酸甜刺激时明显。若龋坏深入牙髓,会导致持续性剧烈疼痛,夜间加重。
二、牙周组织问题:牙结石堆积引发牙龈炎,表现为牙龈红肿、出血,炎症扩散至牙周膜时会出现咬合痛。牙周炎患者因牙槽骨吸收,牙齿松动,咀嚼时疼痛加剧。
三、牙神经刺激:牙齿隐裂(裂纹深入牙体)或咬合创伤,会直接刺激牙髓神经,引发短暂尖锐疼痛。此外,牙冠修复不当(如邻面龋修复过深)也可能压迫牙髓。
四、颌骨及全身因素:颌骨囊肿或肿瘤压迫神经时,牙齿会出现持续性隐痛;糖尿病患者因血糖控制不佳,易诱发急性牙髓炎,疼痛范围扩散至面部。
特殊人群提示:儿童乳牙龋坏进展快,建议每3个月涂氟;妊娠期女性激素变化易患牙龈炎,需加强口腔清洁;老年人因牙龈萎缩暴露牙根,易出现根面龋,需定期检查牙周状况。