病情描述:小孩包皮过长如何治疗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
小孩包皮过长治疗需根据年龄、症状及并发症综合判断。5岁前若无反复感染、排尿困难,通常无需干预;5岁后若仍存在包茎或反复炎症,建议手术治疗。
婴幼儿生理性包皮过长:新生儿至5岁间,多数包皮过长为生理性,随生长发育可能自行改善。家长需注意日常清洁,用温水轻柔上翻包皮清洗,避免强行翻开导致损伤或感染。
病理性包皮过长:若包皮口狭窄无法上翻(包茎),或反复出现包皮炎、尿路感染、排尿困难(如尿流细弱、排尿时包皮鼓起),需及时就医评估,5岁后可考虑包皮环切术。
包皮环切术:手术适用于包茎、反复感染或包皮嵌顿风险者。建议选择正规医疗机构,术前需排除手术禁忌证,术后需注意伤口护理,避免剧烈活动,按医嘱定期复查。
特殊情况处理:包皮嵌顿需立即手法复位或手术松解,避免组织缺血坏死。糖尿病患儿需控制血糖后再行手术,降低感染风险。
非手术干预原则:无并发症的包皮过长优先保守观察,青春期前(10岁前)若未改善,可在医生指导下使用低浓度糖皮质激素软膏辅助包皮口扩张(需严格遵医嘱)。