病情描述:后天斜视怎么回事
副主任医师 北京大学第一医院
后天斜视是指后天因素导致双眼视轴偏离,常见于成人或儿童因外伤、疾病、神经病变等引发的眼球运动障碍。
一、病因分类
1.神经麻痹性斜视:脑血管病、糖尿病等引发动眼神经麻痹,表现为眼球运动受限、复视。
2.限制性斜视:外伤或手术导致眼外肌纤维化,眼球转动范围缩小。
3.屈光调节性斜视:长期未矫正的高度屈光不正或散光,迫使双眼过度调节引发斜视。
4.代偿性斜视:因弱视、白内障等单眼视力差,大脑抑制患眼视觉,形成废用性斜视。
二、特殊人群注意事项
-儿童:需排查先天性疾病(如脑肿瘤),及时干预避免弱视;青少年因学业压力或用眼习惯不良,易引发调节性斜视。
-成人:外伤后需紧急就医,糖尿病患者应控制血糖稳定,避免神经病变进展。
-老年人:脑血管病高发期需定期监测血压血脂,预防麻痹性斜视。
三、治疗原则
优先矫正屈光不正,佩戴三棱镜改善复视;药物以营养神经类为主,手术调整眼外肌长度或附着点。建议尽早到正规医疗机构眼科就诊,避免延误治疗导致视力永久损伤。