病情描述:脑出血做CT可以检查出来吗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
脑出血做CT可以检查出来,发病后数分钟内即可通过CT明确诊断,是首选检查方式。
不同类型脑出血的CT表现:
-高血压性脑出血:常见于基底节区,CT显示高密度影,边界清晰,可伴周围水肿。
-脑淀粉样血管病:多见于老年人,常累及脑叶,CT可见多发或反复出血灶。
-动脉瘤破裂:蛛网膜下腔出血时CT显示脑沟裂高密度影,需结合血管造影确诊。
-外伤性脑出血:根据受伤部位和力度,CT可显示颅骨内板下或脑实质内出血。
特殊人群注意事项:
-老年人:因脑萎缩可能掩盖出血灶,需结合临床症状与MRI复查。
-儿童:罕见自发性脑出血,多与外伤或血管畸形相关,CT可快速定位出血部位。
-孕妇:需权衡辐射风险,优先采用MRI检查,必要时缩短CT扫描时间。
检查后处理建议:
-确诊后应立即住院,控制血压(目标140/90mmHg以下),避免情绪激动。
-昏迷患者需监测颅内压,必要时使用甘露醇等药物降低颅压。
-恢复期建议进行康复训练,改善肢体功能,降低致残率。