病情描述:急性脑溢血是什么症状
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
急性脑溢血通常起病急骤,数分钟至数小时内症状达高峰,常见突发头痛伴恶心呕吐、肢体无力或麻木、言语障碍、意识障碍等,严重时可出现昏迷、瞳孔不等大等危急表现。
高血压性脑溢血:多见于中老年高血压患者,尤其50~70岁人群,血压突然升高(收缩压≥180mmHg)时易诱发,好发于基底节区,表现为对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍及失语。
动脉瘤破裂脑溢血:中青年人群相对多见,女性略多于男性,常无前驱症状,突发剧烈头痛(“一生中最剧烈的头痛”)伴恶心呕吐,可迅速陷入意识障碍,部分患者出现颈部僵硬。
脑血管畸形脑溢血:青少年及儿童发病者需警惕,多因血管发育异常破裂,表现为突发头痛、肢体抽搐或癫痫发作,部分患者有家族遗传倾向。
特殊人群注意事项:老年患者因血管脆性增加,症状可能隐匿;糖尿病患者血糖波动易加重出血风险;孕妇需密切监测血压,避免子痫前期诱发脑溢血。
紧急处理原则:立即拨打急救电话,保持患者平卧、头偏向一侧防误吸,避免搬动或强行喂药,记录发病时间以助后续治疗决策。