病情描述:牙痛分几种类型
主任医师 暨南大学附属第一医院
牙痛主要分为四类:龋齿痛(牙体硬组织破坏)、牙髓炎痛(牙髓感染)、根尖周炎痛(根尖周组织炎症)、智齿冠周炎痛(智齿萌出障碍)。
一、龋齿痛
由细菌产酸破坏牙釉质/牙本质引起,表现为冷热刺激敏感、咀嚼时疼痛,无自发痛。儿童甜食摄入过多、口腔卫生不佳易诱发,需及时补牙。
二、牙髓炎痛
牙髓感染或炎症导致,分可逆与不可逆。可逆性表现为短暂冷热痛,去除刺激后缓解;不可逆性则自发剧痛、夜间加重、放射至头面部。需根管治疗,青少年、成人高发。
三、根尖周炎痛
牙髓炎未控制扩散至根尖周组织,咬合时疼痛明显,牙齿有浮出感。糖尿病患者、免疫力低下者风险高,需及时就医抗感染。
四、智齿冠周炎痛
智齿萌出不全致周围软组织发炎,表现为牙龈红肿、张口受限,下颌角区域疼痛。18~25岁青年多见,易反复发作,长期发炎建议拔除。
特殊人群提示:儿童乳牙龋齿进展快,需每6个月涂氟;妊娠期女性激素变化易加重牙龈炎症,需加强口腔清洁;老年人因慢性疾病(如糖尿病)免疫力下降,需更频繁口腔检查。