病情描述:初生婴儿羊水呛到肺里了,有胎粪吸入
副主任医师 武汉大学人民医院
初生婴儿羊水呛入肺部并伴随胎粪吸入,可能引发呼吸窘迫,需立即就医。胎粪吸入综合征是新生儿常见急症,出生后1小时内需密切监测呼吸状态。
1.胎粪吸入的分类
根据胎粪污染程度分为三度:Ⅰ度羊水浅绿色,Ⅱ度黄绿色稠厚,Ⅲ度深绿色黏稠。污染程度与胎粪吸入量相关,Ⅲ度易导致严重气道阻塞。
2.临床表现差异
轻度吸入者可能仅短暂呼吸急促,严重者出生后数小时内出现呻吟、发绀、鼻翼扇动,需警惕气胸、持续肺动脉高压等并发症。
3.紧急处理措施
出生后立即评估羊水污染情况,若羊水浑浊,需在胎儿娩出后立即清理口鼻,必要时气管插管吸引胎粪。需在专业医疗机构内进行复苏支持。
4.后续治疗重点
治疗以维持呼吸功能为主,包括吸氧、机械通气、纠正酸中毒。合并感染时需使用抗生素,同时监测血氧饱和度及血气指标,避免脑损伤等远期风险。
5.特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿及有窒息史的新生儿风险更高,需加强监护。家长应配合医护人员做好新生儿保暖、喂养及定期随访,确保生长发育正常。