病情描述:59岁老人大便干燥拉不出来怎么办
主任医师 江苏省人民医院
59岁老人大便干燥拉不出,可先尝试增加膳食纤维摄入、多饮水、适度运动,若3天未缓解,需结合病因(如肠道功能紊乱、器质性疾病)选择温和通便药(如乳果糖),同时警惕心脑血管风险,优先非药物干预。
1.饮食调整:每日摄入25~30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、苹果),搭配1500~2000ml温水,避免高油高糖食物,晨起空腹喝温蜂蜜水可润滑肠道。
2.运动干预:每天30分钟中等强度活动(如快走、太极拳),避免久坐,饭后顺时针揉腹(每次5~10分钟),促进肠道蠕动。
3.药物辅助:经非药物干预无效时,可短期使用渗透性缓泻剂(如乳果糖),避免长期依赖刺激性泻药(如番泻叶),糖尿病患者慎用含糖缓泻剂。
4.特殊人群提示:高血压、心脏病患者运动需监测心率,避免屏气用力排便;合并肠梗阻、严重痔疮者,需及时就医,禁用强力泻药。
5.就医指征:若出现排便时剧烈腹痛、便血、体重骤降,或便秘持续超过2周,应尽快到消化科就诊,排查肠道肿瘤、甲状腺功能减退等疾病。