病情描述:小孩额头和身体发烫,手脚冰凉怎么了该怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
小孩额头和身体发烫但手脚冰凉,通常是发热初期或体温快速上升期的表现,提示身体正在启动体温调节机制。此时需密切观察体温变化,优先采用物理降温(如温水擦浴、减少衣物),避免过度捂热,同时补充水分防止脱水。
发热初期血管收缩:发热时体表血管收缩,导致手脚冰凉,而核心体温升高。此阶段体温可能持续上升,需监测体温变化,每1~2小时测量一次。
体温快速上升期特征:手脚冰凉伴随额头、躯干发烫,可能伴随寒战(若有),此时身体通过收缩外周血管减少散热,维持核心体温。
处理建议:①物理降温:用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处;②补充水分:少量多次饮用温水,避免脱水;③环境调节:保持室内温度24~26℃,湿度50%~60%;④避免捂汗:不可强行盖厚被,以免体温进一步升高。
特殊情况提示:若体温持续超过38.5℃(腋温),或伴随精神萎靡、抽搐、呼吸急促等症状,需及时就医。婴幼儿(<3岁)体温调节能力较弱,出现该症状时建议优先联系儿科医生评估。