病情描述:肥大性鼻炎应该如何治疗
主任医师 中山大学附属第一医院
肥大性鼻炎治疗以药物、手术及生活方式干预为主,需根据症状严重程度及病因选择方案。
1.药物治疗:以鼻用糖皮质激素为主,适用于轻度症状患者,可减轻鼻黏膜炎症。抗组胺药适用于合并过敏症状者,需注意部分药物可能引起嗜睡。减充血剂短期使用可缓解鼻塞,但连续使用不超过7天,避免药物性鼻炎。
2.手术干预:对于药物治疗无效、鼻甲骨肥大明显者,可考虑下鼻甲消融术或黏膜下切除术。手术需评估患者全身状况,老年或合并心肺疾病者需谨慎。
3.生活方式调整:避免长期接触粉尘、过敏原及刺激性气体,加强室内通风。戒烟限酒,增强体质,预防反复感冒。过敏性鼻炎患者需明确过敏原并避免接触。
4.特殊人群注意:儿童患者优先非药物干预,如生理盐水洗鼻。孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生。老年患者需关注基础疾病对治疗的影响,定期复查鼻黏膜状态。
5.并发症管理:若出现头痛、嗅觉减退等症状,需排查是否合并鼻窦炎,及时转诊。长期鼻塞者应监测睡眠呼吸状况,预防睡眠呼吸暂停综合征。