小儿结核病的治疗有哪些

小儿结核病治疗以抗结核药物为主，需遵循早期、联合、规律、适量、全程原则，治疗周期通常6~18个月，具体方案依病情严重程度、类型及患儿年龄差异调整。

1.原发性肺结核：多采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗，疗程9~12个月。此类型对药物反应良好，需定期监测肝功能。

2.浸润性肺结核：需强化期（2~3个月）和巩固期（6~12个月）治疗，药物选择同原发性肺结核，必要时加用链霉素，注意听力及肾功能监测。

3.结核性脑膜炎：需异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素四联治疗，强化期3~6个月，巩固期12~18个月，疗程较长，需监测颅内压及药物副作用。

4.耐药性肺结核：需根据药敏试验选择二线抗结核药物，如乙胺丁醇、对氨基水杨酸等，治疗周期延长至18~24个月，需严格遵医嘱用药，定期复查。

特殊人群：婴幼儿用药需谨慎，避免使用有神经毒性的药物；孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下用药，以确保母婴安全；糖尿病患儿需控制血糖水平，以提高治疗效果。