40岁肝硬化可以活多久？

40岁肝硬化患者的预期生存时间差异较大，受肝功能代偿程度、并发症及治疗效果影响，一般中位生存期约3~12年。

肝功能代偿良好者：若肝功能Child-PughA级，无严重并发症，积极治疗可维持10年以上。需严格戒酒，避免肝毒性药物，定期复查肝功能及肝纤维化指标。

肝功能失代偿早期：Child-PughB级，伴随轻度腹水或脾功能亢进，规范抗病毒及保肝治疗可延长至5~8年。需限制钠盐摄入，避免剧烈运动，预防感染。

肝功能失代偿晚期：Child-PughC级，出现腹水、肝性脑病或消化道出血，若未接受肝移植，中位生存期通常不足2年。需加强营养支持，预防电解质紊乱。

特殊人群注意事项：合并糖尿病、高血压等基础疾病者需严格控制原发病；老年患者（≥60岁）及男性患者因代谢差异，风险相对较高，需更密切监测。

治疗关键：乙肝或丙肝肝硬化需长期抗病毒治疗；酒精性肝硬化必须彻底戒酒；非酒精性脂肪肝需通过运动、饮食控制体重。肝移植是终末期肝硬化唯一根治手段。