病情描述:糖尿病眼病怎么?
副主任医师 中国人民解放军总医院
糖尿病眼病分为背景期、增殖期两大类。背景期表现为微血管瘤、出血渗出;增殖期则有新生血管形成,可致视网膜脱离。
一、背景期糖尿病视网膜病变
早期无明显症状,需定期眼底检查(建议每1-2年1次)。控制血糖(糖化血红蛋白<7%)、血压(<130/80mmHg)及血脂(低密度脂蛋白<2.6mmol/L)是关键。戒烟可降低20%进展风险。
二、增殖期糖尿病视网膜病变
需激光或抗VEGF药物治疗。高风险因素包括黄斑水肿和新生血管。糖尿病肾病患者需更密切监测,避免使用肾毒性药物。
三、特殊人群注意事项
妊娠糖尿病患者需加强眼底筛查(孕前及孕期)。老年患者易并发白内障,需优先控制血糖稳定后再评估手术。儿童患病罕见,多为先天性,需遗传咨询。
四、生活方式干预
低GI饮食(如全谷物、豆类),每日运动≥150分钟(如快走、游泳)。避免高糖饮料,减少眼部疲劳,每用眼40分钟休息10分钟。
五、紧急就医指征
突然视力下降、视野缺损、眼前黑影增多需立即就诊。