病情描述:脑血栓和脑梗的区别
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
脑血栓和脑梗本质均为缺血性脑卒中,脑血栓是脑动脉粥样硬化致血管内血栓形成,脑梗是脑血流中断引发脑组织缺血坏死。二者核心区别在于病因机制不同,脑血栓属于缺血性卒中的一种类型,而脑梗是更广泛的缺血性脑损伤统称。
脑血栓的特点:多因脑动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓阻塞血管,常见于50岁以上人群,男性风险更高,常伴高血压、糖尿病等基础病,发病较缓,早期症状包括肢体麻木、言语不清。
脑栓塞的特点:由身体其他部位栓子(如房颤血栓)随血流堵塞脑血管,多见于房颤患者,无明显前驱症状,起病急骤,短期内症状达高峰,可出现突发头痛、意识障碍。
脑梗死的特点:涵盖脑血栓和脑栓塞,以及其他缺血原因,发病时需立即溶栓治疗,黄金时间窗4.5小时内,超时间窗后可考虑取栓治疗,治疗药物包括抗血小板药物和抗凝药物。
特殊人群注意事项:老年患者应定期监测血压血糖,控制体重;房颤患者需规范抗凝治疗;孕妇、哺乳期女性用药需谨慎,优先非药物干预,儿童罕见,若发病需紧急就医。