病情描述:宫腔镜手术能够切除子宫吗
主任医师 郑州大学第一附属医院
宫腔镜手术不能切除整个子宫。宫腔镜手术主要用于诊断和治疗子宫腔内病变,如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等,手术范围限于子宫腔内部。
切除子宫的局限性
子宫切除通常需通过腹腔镜或开腹手术完成,宫腔镜无法到达子宫外部结构,也无法处理子宫肌层深部或浆膜层的病变。
适用情况
宫腔镜可切除子宫腔内的小型病变,如直径≤3cm的黏膜下肌瘤、体积较小的息肉,或分离粘连组织,但无法替代子宫切除手术。
特殊人群注意事项
-妊娠期女性:宫腔镜手术需在妊娠早期或中期进行,避免对胚胎造成影响,术前需排除妊娠相关禁忌。
-绝经后女性:子宫萎缩可能增加手术难度,需评估宫颈条件及凝血功能,术后需加强感染预防。
-有严重内外科疾病者:如心脏病、高血压、凝血功能障碍等,需术前全面评估手术耐受性,必要时选择保守治疗。
替代方案
若需切除子宫,建议采用腹腔镜手术,创伤小、恢复快;若仅需处理宫腔病变,宫腔镜是首选方案。具体治疗方案需由妇科医生根据个体情况制定。