病情描述:月经期间.大便时下腹绞痛.平时不会,请问是怎么回事
主治医师 上海市第一妇婴保健院
月经期间大便时下腹绞痛平时无,多为原发性痛经伴随肠道痉挛或继发性盆腔充血/子宫内膜异位症等。需结合疼痛特点、月经史及生活习惯排查原因。
原发性痛经关联性腹痛:经期子宫内膜前列腺素分泌增加,刺激子宫收缩同时可能牵涉肠道,排便时腹压变化加重痉挛。多见于年轻女性,无器质性病变。
继发性盆腔病理因素:子宫内膜异位症病灶累及直肠子宫陷凹,经期充血水肿刺激肠道;慢性盆腔炎或盆腔粘连也可能因排便时牵拉盆腔组织引发疼痛。
生活方式诱发因素:经期饮食生冷、久坐少动导致肠道蠕动异常;精神压力大引发自主神经紊乱,加重经期肠道敏感反应。
特殊人群建议:青春期女性优先调整生活方式,减少咖啡因摄入;育龄期女性若疼痛加重或伴随异常出血,需及时就医排查盆腔病变;围绝经期女性应关注激素波动对肠道的影响。
缓解措施:经期避免生冷食物,适度运动促进血液循环;排便时采用蹲姿放松腹部,热敷下腹部缓解痉挛;若疼痛频繁影响生活,可在医生指导下使用非甾体抗炎药。