手上长一块白斑怎么回事

手上出现白斑可能由多种原因引起，常见于白癜风、花斑癣、白色糠疹或外伤后色素减退等情况，需结合具体表现和病史判断。

白癜风：表现为边界清晰的乳白色白斑，可能与自身免疫相关，进展期白斑边缘模糊，稳定期边界清晰，好发于暴露部位，无自觉症状。

花斑癣：由马拉色菌感染引起，白斑呈淡白色或淡褐色，表面可能有细糠状鳞屑，夏季或多汗时易加重，真菌镜检可发现菌丝或孢子。

白色糠疹：多见于儿童及青少年，白斑为淡白色，边界不清，表面干燥有细糠状鳞屑，可能与营养不良、维生素缺乏或日晒有关，通常可自行缓解。

外伤后色素减退：若白斑区域曾有烫伤、划伤或手术后愈合，可能因局部炎症导致暂时性色素减退，随时间逐渐恢复。

特殊人群提示：儿童和青少年需注意防晒和皮肤护理，避免诱发或加重色素异常；孕妇、哺乳期女性及老年人若出现新发白斑，应及时就医排查潜在疾病。

建议及时到正规医疗机构皮肤科就诊，通过皮肤镜、真菌检查等明确诊断，避免自行用药或延误治疗。