病情描述:鼻窦炎会引起咳嗽的症状
主任医师 中山大学附属第三医院
鼻窦炎可能引起咳嗽,主要因鼻窦分泌物后流刺激咽喉,尤其在慢性鼻窦炎或过敏相关鼻窦炎中更常见,通常夜间或晨起咳嗽明显。
一、分泌物倒流刺激型:鼻窦黏膜炎症导致黏液分泌增多,沿鼻后孔流入咽喉,刺激咳嗽反射。此类咳嗽多无痰或少量黏液痰,夜间平躺时症状可能加重。
二、过敏相关型:合并过敏性鼻炎的鼻窦炎患者,过敏反应引发鼻黏膜水肿、分泌物增多,同时诱发气道高反应,导致持续性干咳或伴少量白痰,接触过敏原后症状加重。
三、感染后咳嗽:急性鼻窦炎常伴随病毒或细菌感染,感染控制后气道敏感性未恢复,可能持续2-3周的刺激性咳嗽,尤其儿童和老年人恢复较慢。
四、特殊人群注意:儿童鼻窦发育不完全,分泌物更易倒流;老年人咳嗽反射减弱,可能仅表现为反复清嗓。孕妇、糖尿病患者感染后需更谨慎,建议及时就医排查。
治疗原则:优先非药物干预,如生理盐水洗鼻、保持室内湿度;必要时遵医嘱使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药;避免自行使用镇咳药,以免掩盖病情。