痛经需要手术治疗吗

痛经是否需要手术治疗，需根据具体病因和病情严重程度判断。原发性痛经（无器质性病变）通常无需手术，通过药物或生活方式调整可缓解；继发性痛经（由疾病引起）可能需要手术干预。

原发性痛经：多见于青春期女性，与子宫内膜前列腺素过高有关，表现为经期痉挛性疼痛。可通过口服非甾体抗炎药、短效避孕药等药物缓解，配合热敷、规律运动改善症状，无需手术。

继发性痛经：由子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤等疾病导致。若药物治疗无效，且疼痛严重影响生活质量，可考虑手术。如卵巢巧克力囊肿剥除术、子宫腺肌症病灶切除术等，需经妇科检查和影像学评估后决定。

特殊人群注意事项：青春期女性以非手术保守治疗为主，避免过早手术；育龄期女性若合并不孕或囊肿快速增大，需尽早就医；围绝经期女性若痛经突然加重，需排查器质性病变，排除恶性风险。

就医建议：若痛经进行性加重、经期出血量异常、伴随发热或性交痛，应及时就诊，明确病因后再制定治疗方案，避免盲目手术。