最近总感觉嗓子里有东西吞咽困难，总感觉

最近总感觉嗓子里有东西吞咽困难，可能是咽喉部或邻近器官病变、功能紊乱或心理因素导致，需结合具体表现排查原因。

咽喉部器质性病变：如慢性咽炎、扁桃体炎、声带息肉等，炎症刺激或增生组织会引起异物感，吞咽时可能伴随疼痛或梗阻感，病程通常超过3周。

胃食管反流病：胃酸反流刺激咽喉，尤其餐后或平躺时明显，常伴烧心、反酸，夜间症状可能加重，多见于肥胖、长期饮酒或饮食不规律人群。

心理因素与功能障碍：焦虑、抑郁等情绪问题可引发"梅核气"，吞咽时异物感时有时无，情绪波动时加重，无器质性病变证据，需结合心理状态评估。

特殊人群注意事项：老年人需警惕咽喉部肿瘤（如喉癌、食管癌），儿童可能因腺样体肥大、扁桃体过度增生导致吞咽梗阻，孕妇因激素变化和子宫压迫也可能出现类似症状。

建议措施：先调整生活习惯，避免辛辣刺激、戒烟酒，餐后保持直立1小时，睡前2小时禁食。若症状持续超过2周或伴体重下降、呕血，应及时就医检查喉镜、胃镜等明确病因。