小孩晚上总是尿床什么原因

一、小孩晚上总是尿床，通常指5岁以上儿童每周至少2次、持续3个月以上，或3岁以上儿童频繁尿床（每周≥1次），核心原因涉及生理发育、睡眠机制、心理状态及潜在疾病。

二、生理发育因素。儿童膀胱容量未达成人水平，夜间抗利尿激素分泌不足导致尿量偏多，或排尿控制神经发育较晚（男孩因尿道肌肉协调性稍晚成熟）。3岁后若仍频繁尿床，需关注膀胱储尿能力是否成熟。

三、睡眠相关因素。睡眠过深使膀胱充盈刺激无法及时传递，部分儿童夜间饮水多、尿量增加，或睡眠周期中排尿信号传递延迟，导致无法觉醒排尿。

四、心理社会因素。儿童经历压力事件（如入学、家庭变化）或长期焦虑，易通过尿床表达情绪。家长过度干预排尿训练或批评，会增加心理负担，尤其低龄儿童可能因无法自主调节而尿床。

五、疾病相关因素。泌尿系统结构异常（如尿道瓣膜）、糖尿病（夜间多尿）、尿路感染（伴随尿频尿痛）、神经系统疾病（如脊柱裂）等。若伴随白天症状或异常体征，需及时就医排查。