病情描述:主动脉粥样硬化的特点是什么
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
主动脉粥样硬化是一种慢性血管疾病,特征为脂质在主动脉内膜沉积形成斑块,随年龄增长(尤50岁后)发生率升高,男性风险高于女性,常与高血压、糖尿病等合并存在,斑块破裂可引发急性心脑血管事件。
年龄与性别差异:50岁以上人群风险显著增加,男性因激素与代谢差异,发病率较女性高,女性绝经后雌激素下降致风险接近男性。
危险因素关联:高血压通过机械应力损伤血管内皮,糖尿病加速脂质氧化与炎症反应,吸烟直接破坏血管结构,肥胖者(尤其腹型)易合并代谢异常,加重斑块形成。
斑块进展特点:斑块分为稳定(脂质核心小、纤维帽厚)与不稳定(脂质核心大、易破裂)两类,后者易诱发血栓,导致心梗或脑梗,进展速度受遗传(如家族性高胆固醇血症)和生活方式影响。
特殊人群注意:老年人应定期监测血脂、血压,糖尿病患者需严格控糖,孕妇需避免高风险药物,儿童需关注家族史与早期干预,所有人群均应优先改善生活方式,如低脂饮食、规律运动,必要时遵医嘱用药。