病情描述:糖尿病视网膜病变的症状是什么
副主任医师 中国人民解放军总医院
糖尿病视网膜病变早期常无明显症状,随病情进展可出现视力下降、视物模糊、视物变形、眼前黑影或视野缺损,严重时可致失明。
早期非增殖期:多无自觉症状,仅眼底检查可见微血管瘤、出血点,此阶段患者常忽视,需定期筛查。
增殖期:视网膜新生血管形成,易破裂出血,表现为突然视力下降、眼前黑影遮挡感,若出血进入玻璃体,视力可急剧下降。
黄斑水肿:发生于黄斑区时,中心视力下降、视物变形,可伴有视物模糊,影响阅读、驾驶等精细视觉活动。
糖尿病视网膜病变的高危人群:1型糖尿病患者病程≥5年、2型糖尿病患者确诊后即需筛查,高血压、高血脂、妊娠糖尿病及长期血糖控制不佳者风险更高。
特殊人群注意事项:妊娠期糖尿病患者需加强眼底监测,年龄较大或合并其他眼病者应缩短复查间隔;儿童糖尿病患者需关注屈光状态变化,避免延误诊断。
干预建议:严格控制血糖、血压、血脂,戒烟限酒,定期眼底检查(每年1次),必要时激光或手术治疗,以延缓病情进展。