单硝酸异山梨酯片的副作用有哪些？

单硝酸异山梨酯片常见副作用包括头痛（通常在用药初期出现，持续数天可缓解）、面部潮红（因血管扩张导致）、头晕（可能伴随体位性低血压）、心动过速（心率加快），少数人可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，长期使用者还可能出现耐药性。

头痛：多为血管扩张引起，通常在用药初期1-2周内出现，程度较轻者可继续观察，严重时需咨询医生调整用药。

面部潮红：因药物扩张外周血管所致，一般无需特殊处理，但若伴随明显不适或皮疹，应及时就医。

头晕与低血压：尤其在体位变化（如站立）时明显，老年患者或合并高血压、心衰者需注意监测血压，避免驾驶或操作机械。

心动过速：药物导致的反射性心率加快，若心率持续＞110次/分钟或伴随心悸，需及时就诊评估。

胃肠道反应：少数人可能出现恶心、呕吐，建议饭后服用可减轻症状，症状严重时需停药。

特殊人群注意：老年患者需警惕低血压风险，应从小剂量开始用药；孕妇及哺乳期女性禁用；肝肾功能不全者需调整剂量。