渐冻人症（肌萎缩侧索硬化症）典型症状为进行性肌无力、肌萎缩，早期多累及手部精细动作，如扣纽扣、写字困难，随病情进展可出现吞咽困难、构音障碍，晚期累及呼吸肌导致呼吸衰竭。
- 肢体症状：首发常为单侧上肢无力，表现为抬手困难、持物不稳，逐渐发展至双侧肢体，出现“爪形手”畸形，行走时足下垂呈“跨阈步态”。
- 吞咽与言语障碍：延髓受累时，吞咽肌萎缩导致饮水呛咳、进食困难，需鼻饲辅助；声带麻痹引发声音嘶哑、发音不清，严重时无法发声。
- 呼吸功能障碍：呼吸肌逐渐无力，早期表现为活动后气短，晚期需呼吸机支持，夜间低氧血症风险增加，易并发肺部感染。
- 认知与精神症状：约10%-20%患者出现认知障碍，表现为执行功能下降、记忆力减退，部分伴抑郁、焦虑情绪，需心理干预。
特殊人群注意事项：老年患者因基础疾病多，病情进展可能更快，需加强营养支持与并发症预防；儿童罕见，若发病需尽早明确诊断，避免延误治疗。