病情描述:神经性肌萎缩的治疗
复旦大学附属华山医院
神经性肌萎缩的治疗需结合病因与病程阶段,早期以药物干预为主,中期侧重康复训练,晚期关注并发症管理。药物包括神经营养剂与免疫调节剂,康复训练需个性化设计,特殊人群需调整方案。
药物治疗:针对神经损伤早期,可使用神经营养药物(如甲钴胺)促进神经修复;若存在自身免疫因素,需评估免疫抑制剂(如糖皮质激素)的适用性,用药需经专业医师指导。
康复训练:中期以物理康复为主,如关节活动度训练预防挛缩,肌力训练增强肌肉功能,平衡训练降低跌倒风险。训练强度需循序渐进,避免过度疲劳加重损伤。
并发症管理:晚期重点预防压疮、深静脉血栓,需定期翻身、进行被动活动;吞咽困难者可调整饮食结构,必要时采用辅助营养支持,需由多学科团队协作制定方案。
特殊人群注意事项:儿童患者需避免使用影响骨骼发育的药物,优先选择非药物干预;老年患者用药需警惕肝肾功能影响,康复训练应注重安全性;妊娠期患者需严格评估药物对胎儿影响,优先保守治疗。