病情描述:什么是急性化脓性鼻窦炎
主治医师 北京医院
急性化脓性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性化脓性炎症,多由细菌感染(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等)引起,常继发于感冒,表现为鼻塞、脓涕、头痛等症状,病程通常在12周以内。
按病因分类:
病毒感染后继发细菌感染最常见,如流感病毒感染后合并肺炎链球菌感染;牙源性感染(如上颌窦炎)也较常见,多因龋齿、牙周炎等扩散至鼻窦。
按病程分类:
急性(病程<12周)表现为明显鼻塞、脓性鼻涕、面部压痛;亚急性(12~24周)症状逐渐减轻但持续存在;慢性(>24周)症状反复发作,需长期规范治疗。
按累及鼻窦分类:
上颌窦炎最常见,因窦口位置高、引流不畅;筛窦炎多继发于鼻腔感染;额窦炎、蝶窦炎较少单独发生,常与其他鼻窦同时受累。
特殊人群注意事项:
儿童鼻腔狭窄、免疫力较弱,易因腺样体肥大诱发鼻窦炎,需注意避免感冒;老年人鼻黏膜萎缩、纤毛功能下降,恢复较慢,需加强鼻腔冲洗;孕妇用药受限,优先采用生理盐水洗鼻等非药物干预。