病情描述:脑梗塞需要注意事项
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
脑梗塞需注意急性期规范治疗、长期二级预防及生活方式调整,控制血压、血糖、血脂,定期复查,避免复发。
急性期治疗:发病4.5小时内可接受静脉溶栓,24小时内启动抗血小板或抗凝治疗,需在专业医疗机构评估后选择方案,避免自行用药。
二级预防:需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物(如华法林),定期监测凝血功能,控制血压在140/90mmHg以下,血糖控制在7.0mmol/L以下,血脂中低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下。
生活方式:戒烟限酒,低盐低脂饮食,每日食盐摄入<5g,每周至少150分钟中等强度运动,保持情绪稳定,避免过度劳累。
特殊人群:老年患者需注意跌倒风险,可使用防滑措施;糖尿病患者需严格控糖,预防低血糖;合并房颤患者需长期抗凝治疗,定期复查心电图和凝血指标。
定期复查:首次发病后1-3个月复查头颅CT或MRI,之后每半年至一年复查,监测血管状况,及时调整治疗方案。