病情描述:常用高血压降压药有哪些
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
一、常用高血压降压药主要包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂及复方制剂。
二、利尿剂通过减少血容量降低血压,适用于老年高血压、盐敏感性高血压或合并心衰患者,可能引发电解质紊乱,肾功能不全或高尿酸血症者慎用,孕妇需在医生指导下使用。
三、钙通道阻滞剂通过扩张外周血管降压,适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或合并冠心病患者,可能出现下肢水肿、面部潮红,心动过速者慎用,心衰急性期禁用。
四、血管紧张素转换酶抑制剂抑制血管紧张素转化酶,适用于合并糖尿病肾病、蛋白尿或心衰患者,常见干咳副作用,肾功能不全、高钾血症或双侧肾动脉狭窄者禁用,需定期监测肾功能。
五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂阻断血管紧张素Ⅱ受体,作用类似ACEI但干咳较少,适用于ACEI不耐受者或合并糖尿病、蛋白尿患者,禁忌同ACEI,双侧肾动脉狭窄者禁用,老年患者需注意肾功能变化。