病情描述:心电图示电轴左偏是怎么回事?
主任医师 武汉大学中南医院
心电图示电轴左偏是心脏电活动在额面上的方向向左偏移,可能由生理性因素或病理性因素引起。
生理性电轴左偏
常见于体型较瘦的年轻人,或长期进行体力劳动的人群,心脏在胸腔内位置偏左,无需特殊处理,定期复查即可。
病理性电轴左偏
1.左心室肥厚:高血压、主动脉瓣疾病等导致左心室负荷增加,心肌增厚,可伴随胸闷、呼吸困难等症状,需控制原发病。
2.左前分支阻滞:心脏传导系统异常,可能出现心悸、乏力,需进一步检查心脏超声明确病因。
3.慢性阻塞性肺疾病:长期肺部疾病导致右心负荷增加,间接影响电轴方向,需积极治疗肺部基础病。
特殊人群注意事项
-孕妇:孕期血容量增加可能出现生理性偏移,需结合心电图动态变化及症状判断,避免过度焦虑。
-老年人:若伴随高血压、冠心病等基础疾病,应定期监测心脏功能,控制危险因素。
建议结合临床症状、心脏超声等检查综合评估,由专业医生明确原因并制定干预方案。