视神经乳头炎怎么治疗

视神经乳头炎治疗以激素冲击联合免疫调节为主，急性期（1-2周内）需尽快控制炎症，稳定期（2周后）长期随访预防复发。

一、急性期治疗

突然视力下降伴视乳头水肿者，需立即静脉注射糖皮质激素（如甲泼尼龙），快速减轻视神经水肿，挽救视功能。每日需监测眼压变化，糖尿病患者慎用激素。

二、病因治疗

1.感染性病因（如结核、梅毒）：需同步抗病原体治疗，定期复查脑脊液及病原体抗体。

2.自身免疫性病因（如多发性硬化）：需长期口服免疫抑制剂（如硫唑嘌呤），避免自行停药。

三、特殊人群管理

1.儿童患者：优先选择口服激素（如泼尼松），避免长期静脉用药，治疗期间需监测生长发育指标。

2.老年患者：需评估心肾功能，慎用大剂量激素，可联合低分子肝素预防血栓。

四、康复与随访

视力稳定后需坚持眼底荧光造影复查，每3个月一次，持续1-2年。日常生活中避免熬夜、过度用眼，保持情绪稳定，预防复发。