病情描述:盐酸胺碘酮的作用及副作用
副主任医师 中日友好医院
盐酸胺碘酮主要用于治疗室性和室上性心律失常,对房颤等节律异常有效,作用机制涉及延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期。常见副作用包括甲状腺功能异常(甲亢或甲减)、肺纤维化、肝功能异常及角膜沉积,少数患者可能出现胃肠道反应和神经系统症状。
作用机制:通过抑制钾离子外流和钠离子内流,延长心肌细胞动作电位和不应期,稳定心肌电活动,常用于控制复杂心律失常。
适应症:适用于多种严重心律失常,如室性心动过速、心室颤动、心房扑动/颤动等,尤其对其他药物无效或不耐受者效果突出。
特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期妇女禁用,因其可能对胎儿或婴儿造成不良影响;老年患者需密切监测肝肾功能,避免与其他肝毒性药物联用;肝肾功能不全者慎用,可能加重代谢负担。
副作用管理:用药期间需定期复查甲状腺功能、肝功能、胸片及心电图,出现咳嗽、呼吸困难、乏力等症状应及时就医,以早期发现肺纤维化或其他严重不良反应。