病情描述:中心性浆液性视网膜病变怎么治疗
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
中心性浆液性视网膜病变的治疗需根据病情严重程度和病程阶段选择方案,多数患者可在3-6个月内自行缓解,严重者可采用抗血管内皮生长因子药物或激光光凝术干预。
1.观察等待策略:适用于病程短(<3个月)、视力下降不明显(视力≥0.5)且无明显黄斑水肿的患者,需定期复查眼底荧光造影,监测渗漏点变化,避免过度干预。
2.抗血管内皮生长因子药物:针对持续渗漏超过3个月、视力下降显著(视力<0.5)或黄斑水肿明显的患者,可玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物,需严格遵循治疗周期和复查计划。
3.激光光凝术:用于渗漏点明确且位于黄斑中心凹外的患者,通过精准光斑封闭渗漏点,需注意避免直接光凝中心凹区域,防止视力损伤加重。
4.特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖,高血压患者需稳定血压,避免血压波动诱发病情恶化;孕妇及哺乳期女性需权衡治疗风险与获益,优先选择保守观察方案。