病情描述:右下腹疼阴道总是不规则流血怎么办
主任医师 北京大学人民医院
右下腹疼伴随阴道不规则流血可能提示妇科炎症、妊娠相关问题或其他疾病,需立即就医检查,明确病因后针对性处理。
1.妇科炎症:如盆腔炎、附件炎等,按压右下腹可有疼痛,常伴发热、白带异常。需通过血常规、超声及妇科检查确诊,可能需抗生素治疗。
2.妊娠相关:宫外孕时右下腹疼痛明显,阴道流血可能淋漓不尽,需紧急检查血HCG和超声,确诊后需手术或药物终止妊娠,延误可能危及生命。
3.卵巢囊肿扭转或破裂:突发右下腹剧痛伴阴道流血,可能因囊肿扭转或破裂引起,需超声检查,必要时手术治疗。
4.子宫内膜异位症或子宫腺肌症:疼痛与月经周期相关,经期加重,可通过超声、CA125检查辅助诊断,治疗包括药物或手术。
特殊人群提示:育龄女性若有性生活,需优先排除妊娠相关问题;绝经期女性出现症状需警惕肿瘤风险,应尽快就诊;有慢性病史(如盆腔炎、卵巢囊肿史)者需主动告知医生,便于快速诊断。