胆脂瘤型中耳炎怎么手术治疗

胆脂瘤型中耳炎手术治疗以清除胆脂瘤、重建听力、预防并发症为核心，主要术式包括开放式、闭合式及联合术式，手术时机需结合病变范围与症状综合判断。

一、开放式手术：适用于胆脂瘤范围广泛、骨质破坏严重者，通过彻底开放术腔清除病变组织，术后需长期清洁耳道以减少复发风险。

二、闭合式手术：适用于胆脂瘤局限、听力需求较高者，保留外耳道后壁及鼓膜完整性，通过乳突轮廓化、听骨链重建等技术修复听力，术后干耳率较高。

三、联合术式：针对复杂病例，如胆脂瘤侵犯面神经或内耳，需同期进行开放式与闭合式技术结合，以平衡病变清除与功能保护。

四、特殊人群注意：儿童患者需评估听力发育情况，优先选择创伤小的术式；老年患者需加强全身状况评估，控制基础疾病后再行手术；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。

术后护理需保持耳道干燥，避免进水及用力擤鼻，定期复查听力及术腔恢复情况，及时处理复发或感染迹象。