面瘫20多天还没有好怎么办

面瘫20多天未恢复需尽快就医评估，明确病因后针对性治疗，避免延误最佳干预时机。

首先，需排查病因是否为特发性面神经麻痹，若确诊，需评估神经损伤程度。可通过肌电图检查神经传导速度，明确是否存在神经失用或轴索损伤，这对后续治疗方案选择至关重要。

其次，需考虑是否合并病毒感染或其他疾病，如中耳炎、糖尿病等，这些因素可能影响恢复进程。若存在感染，需同步进行抗感染治疗；若合并糖尿病，需严格控制血糖，避免神经损伤加重。

第三，治疗方案需个体化调整。若20天内仅接受药物治疗（如激素）效果不佳，可在医生指导下考虑物理治疗（如针灸、电刺激）辅助恢复，但需选择正规医疗机构进行操作，避免不当治疗加重病情。

最后，特殊人群需格外注意。儿童面瘫多为病毒感染或中耳炎继发，恢复周期可能更短，需警惕听力异常；老年患者若合并高血压、高血脂，需加强心脑血管风险监测，避免因面瘫诱发其他并发症。