病情描述:癫痫是什么原因造成的呢
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
癫痫的成因复杂,主要分为特发性(不明病因,与遗传密切相关)、症状性(由脑部疾病或损伤引发)及隐源性(病因未明但存在潜在病因)三类。
特发性癫痫多与遗传基因突变相关,如儿童失神癫痫、青少年肌阵挛癫痫等,患者脑部无明显结构异常,遗传咨询和基因检测有助于明确风险。
症状性癫痫由明确病因导致,包括脑部感染(如病毒性脑炎)、脑血管病(脑梗死、脑出血)、脑外伤、脑肿瘤、神经系统退行性疾病(如阿尔茨海默病)及代谢性疾病(如低血糖、低钙血症)等,需针对原发病治疗。
隐源性癫痫介于两者之间,虽未发现明确病因,但可能存在潜在的微小脑损伤或代谢异常,需长期随访观察以排除隐匿性病因。
特殊人群需注意:儿童患者应避免诱发因素(如长时间看电视、发热),成人需规律服药控制发作,老年患者需警惕抗癫痫药物相互作用及认知功能影响,女性患者需关注妊娠期间癫痫发作管理及药物对胎儿的影响。