青光眼手术治疗的指征有哪些

青光眼手术治疗的指征包括药物控制不佳、视神经损伤进展、眼压持续升高及视野缺损加重等情况。

药物控制不佳的难治性青光眼：当使用多种降眼压药物后，眼压仍无法控制在安全范围，或药物副作用明显无法耐受时，需考虑手术。

视神经损伤与视野缺损进展：即使眼压暂时正常，但眼底视神经出现进行性萎缩、视野检查显示新的缺损区域扩大，提示病情未被有效控制，应及时手术干预。

急性发作期药物无效：急性闭角型青光眼急性发作时，药物无法迅速降低眼压，或出现角膜水肿、视力急剧下降等紧急情况，需手术紧急处理以挽救视力。

特殊类型青光眼：先天性青光眼、继发性青光眼（如外伤、炎症继发）等，因眼球结构异常或原发病变难以通过药物控制，应尽早手术。

儿童与老年患者注意事项：儿童青光眼需尽早手术保护视功能，避免延误导致眼球发育异常；老年患者手术耐受性需评估全身情况，优先选择微创术式降低风险。